专家解释：转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。转氨酶也是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的"催化剂"，是肝脏的一个“晴雨表”。肝细胞 是转氨酶的主要生存地。当肝细胞发生炎症、中毒、坏死等时会造成肝细胞的受损，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。除此之外，多种疾病也可引起转 氨酶升高，尤以肝病为最主要的原因，因此一旦化验发现转氨酶升高，一定要尽快全面的体检，明确病因，避免病情隐匿发展，对患者的健康和生命造成极大的危害。
当肝脏细胞感染乙肝病毒后，机体免疫系统识别并开始清除感染的肝脏细胞，导致肝脏细胞大量坏死，转氨酶从破损坏死的肝脏细胞内溢出，引起转氨酶升高。
确诊乙型肝炎的基础检查项目是乙肝五项检查（或称乙肝两对半检查）和HBV-cccDNA检测
与乙型肝炎相似，丙肝也是因为引起自身的免疫清除反应导致肝脏细胞损伤。丙肝病毒本身也能对肝脏细胞造成损害。因此，丙型肝炎更易导致转氨酶高。
确诊丙型肝炎的基础检查项目是丙肝抗体检查和HCV-RNA检测
不良的饮食习惯、糖尿病、肥胖、酗酒等可诱发脂肪肝和酒精肝，一旦形成脂肪肝和酒精肝，因脂肪在肝脏处大量堆积，导致肝脏脂肪变性，导致转氨酶升高。
确诊脂肪肝/酒精肝，要通过肝功能全面检查、B超等影像学检查，并结合患者的病史和生活习惯
肝脏在硬变的过程，大量的肝脏细胞损伤，结缔组织增生，转氨酶因而升高。应当注意，并不是一发展成肝硬化都会转氨酶高，隐源性肝硬化转氨酶变化不明显。
确诊肝硬化，要通过肝功能全面检查、B超等影像学检查，并要重点加强对肝硬化原发病因的诊断
转氨酶是从胆管排出的，如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管梗阻，也可使转氨酶升高。转氨酶也存在于心脏组织中，急性心肌梗塞、心肌炎，可引起转氨酶高。
现在临床上对绝大多数疾病都有成型的检测体系，可根据具体的病种选择特异性的检测项目
转氨酶是比较灵敏的指标，非病理因素包括体检前饮食不合理，剧烈运动等，体检医院的资质，检测水平，操作是否规范也都会干扰到转氨酶生化检测的结果。
首先应保证体检前休息充分，饮食合理，空腹检测，其次到正规的肝病医院复查，避免误诊
- 谷丙转氨酶高分析
- 谷草转氨酶高分析
- 谷丙/谷草之比
40-120轻度转氨酶升高
临床意义:肝脏细胞损伤坏死，或血清中谷丙转氨酶开始大量消耗。
可能的病情阶段:肝炎病毒携带者、急性肝炎初期、慢性肝炎未发作期、重症肝炎、肝硬化代偿期。
120-400中度转氨酶升高
临床意义:肝脏细胞已经开始大量坏死，可能引起肝功能异常。
可能的病情阶段:迁延型肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性肝癌。
400以上重度转氨酶升高
临床意义:肝脏细胞急剧损伤，大量的肝脏细胞在段时间内遭受损伤。
可能的病情阶段:急性肝炎、爆发性肝炎、血清型肝炎、慢性肝炎急性发作期、肝硬化失代偿期
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诊断机体是否有乙肝病毒存在的基本依据，即是否感染乙肝。它不但可以提示机体内是否存在病毒，而且可初步提示患者现阶段是否具有传染性……[咨询专家]
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- 40-80：轻度偏高
自觉无症状，体检中查出。若自身有肝病，转氨酶轻度偏高，需根据全套检查结果分析病情，此时的病情较隐匿，彻底检查是关键。……[咨询专家]
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- 80-150：一般偏高
偶尔出现全身乏力，头晕，食欲不振等症状。转氨酶高出正常值2到3倍，此时进行抗病毒治疗效果佳，我院采用"DC细胞生物免疫疗法"高效清除乙肝病毒，抑制病毒复制降低转氨酶，疗程短，见效快。……[咨询专家]
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- 160-200：显著偏高
出现乏力，恶心，厌油，眼睛黄，肝区疼痛等症状，此时肝细胞受到损伤，导致胆红素淤积，出现黄疸症状，而肝脏炎症肿大后会导致肝脏包膜拉伸，出现肝区疼痛，必须积极治疗。……[咨询专家]
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- 200以上：严重偏高
伴有低烧，全身乏力，头晕，失眠，心情烦躁，黄疸，肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，黄疸加重，少尿、无尿、腹水、意识模糊。沿着"乙肝－肝硬化－肝癌"……[咨询专家]
