肝功能检查中有一项是胆红素,胆红素又分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,那么直接胆红素正常值是多少呢?
信阳京华甘康中医医院肝病专家回答道:直接胆红素(英文缩写DBIL)又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化,与葡糖醛酸结合形成结合胆红素,结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应,故将这种胆红素称为直接胆红素。测定直接胆 红素主要用于鉴别黄疸的类型。直接胆红素的升高,说明经肝细胞处理和处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。
在肝功能化验里,胆红素正常值范围如下:
[总胆红素]1。71~17。1μmol/L(0。1mg/dl~1。0mg/dl)
[直接胆红素]0~3。42μmol/L (0~0。2mg/dl)
[间接胆红素]0~13。68μmol/L(0~0。8mg/dl)
需要注意的是,由于检测仪器和试剂可能有所不同,所以各检查地点的参考值也有差别。正常值范围 一般以所检测单位给出的参考范围为准
主任提醒:新生儿胆红素过高不必惊慌
除了新生儿之外,一般人的胆红素的正常值是多少都是大致固定的,并无年龄上的差异。所以,当出现直接胆红素异常时要仔细的查找原因。
新生儿因新生儿胆红素代谢尚不完善,所以多数新生儿总胆红素偏高,而出现暂时性黄疸。致据 有关统计资料报道,约80%的新生儿出生后2-3天会出现黄疸,但大部分新生儿的生理性黄疸在 生后10-14天会自行消退,只有少部分长期不能自行消退的新生儿黄疸需要治疗。
常见的直接胆红素增高主要有以下两种原因:
1。肝脏有病变:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等,也可见于肝癌 和肝腹水患者。
2。肝外疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、胆道梗阻、胰头癌等。
饮食与运动虽然不会引起明显变动,但长时间绝食后会有上升的趋势。对出现的胆红素高,应该积极查清病因,才能明确的进行治疗。胆红素偏低一般无临床意义,偶尔贫血可能引起偏低,有条件可以去测个血常规,以排除疾病的可能 。
建议:直接胆红素高的应对措施
1、查明病因:通过对以上直接胆红素高的原因可以看出,引起直接胆红素高的原因有如此之多 ,面对胆红素高,我们首先需要做的就是找到一家专业正规的医院进行检查。而临床直接胆红素高常 见于肝脏疾病,因此,进行肝病检查是必不可少的。如检查乙肝两对半确诊是否有肝炎、B超检查确 诊是否有肝硬化、甲胎蛋白确诊是否有肝癌等。
2、对症治疗:直接胆红素偏高的患者就要对自身病情重视起来,及时到医院检查治疗才好,临床上导致直接胆红素 偏高最常见的就是病毒性肝炎(尤其是乙肝),这表示肝脏发生了病变,说明肝损伤严重,此时患者 切勿盲目大意,以免导致错过最佳治疗时机,只有积极治疗接受抗病毒治疗才能从根本上降低总胆红 素。
3、中医调理:直接胆红素升高常伴有黄疸,中医学认为黄疸的发生均与“湿”有关,治疗原则以清热解毒利湿为主 。我院中医对黄疸采取有针对性的辨证施治,以清热解毒利湿,活血化瘀,疏肝理气方式来调理肝脏 ,避免了肝病的二次损伤。与西医有效结合,实现了固本还原,防止肝病再次复发。
4、除了科学化治疗外,还可以辅助性食补,患者在日常生活中避免吃一些高糖,高脂肪食品,多吃 一些平淡食品,适量吃一些含有蛋白质,维生素食品,对于直接胆红素偏高治疗有非常大意义。
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