皮肤瘙痒——肝病的症状

皮肤瘙痒——肝病的症状
 

  慢性肝病患者自身症状不明显，一旦肝脏损伤严重或者疾病发展会出现疲劳、食欲不振、肝区疼痛等症状；也有部分肝病患者会出现皮肤瘙痒的症状。那么，慢性肝病患者为什么会出现皮肤瘙痒呢？肝病专家说：皮肤瘙痒是患者出现胆汁淤积时的特征之一。胆汁淤积是因各种原因阻碍了胆汁的生成以及胆汁流动停滞或者受到抑制，临床上以瘙痒、黄疸、血清碱性磷酸酶升高等为特征。主要是由于患者肝功能下降，胆汁代谢障碍引起的。胆汁淤积时，胆汁中的胆汁酸盐结合胆红素等返流入血，随着血液循环流至全身。胆红素可使皮肤、巩膜变黄，而胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激皮肤内的感觉神经末梢而使患者感到周身皮肤瘙痒。
 

  引起皮肤瘙痒的疾病：大约60%-70%的原发性胆汁淤积性肝硬化以及原发性硬化性胆管炎患者，20%-50%的黄疸患者，10%病毒性肝炎患者，18%的肝硬化患者，以及妊娠期肝内胆汁郁积症等均可出现皮肤瘙痒的症状。
 

  原发性胆汁性肝硬化：本病女性多见，患者皮肤瘙痒可出现于病程的任何阶段，常常合并疲劳感，比皮肤黄、尿黄和眼睛黄的症状要早出现半年以上，多呈间歇性，夜间较重，因此对睡眠的影响很大，随着疾病进展，瘙痒可以逐渐消失。
 

  妊娠期胆内淤积症：患者常以皮肤瘙痒为首发症状，可见于任何年龄，任何孕次，大多在孕28-30周出现，个别可早至7周，迟至40周开始。瘙痒程度不一，严重者可因此导致终止妊娠。瘙痒通常最先发生在手掌和足底，然后逐渐延及四肢和躯干，也可累及颜面和颈部。一般呈持续性，可夜重昼轻或昼夜同样严重。一般无皮疹。可于产后立即或数小时消失。
 

  最后，肝病专家强调：肝病引起皮肤瘙痒呈顽固性，一般不会自发缓解，应用口服和外用的止痒药物的疗效较差，有些可暂时缓解，但容易反复发作，痛苦异常。其不仅妨碍患者正常的活动,严重的可引起失眠和自杀倾向。 对于肝病引起的皮肤瘙痒, 止痒仅仅是治标，从根本上改善肝病病情才是根本。

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