治肝病“平其亢、补其衰、疏其郁

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对于肝病的某些体征，化验检查和诊断应建立在中西医结合、辨病辨证相结合的观点上。既尊重临床体征和化验检查，重视其客观意义，又重视中医的辨病辨证特色，紧抓患者的主证特点，区别对待，具体治疗。
 
•“郁”有气郁、湿郁、热郁、痰郁、血郁、食郁之分。“郁”在肝病的发病过程中尤为重要，六郁和七情内伤可相因为病。诸郁的关键在气化，故治疗应当以顺其气化为先。
 
•肝病之治疗其法多端，但不外乎“平其亢、补其衰、疏其郁”三法，根本目的在于“以求肝和”。肝脏体阴而用阳，其体为阴，故阳邪侵袭易阴液受灼而致其衰，其用为阳，七情之伤，易致其阳亢，故“平亢”“补衰”之法常用，但强调“疏郁”之法应贯穿在“平亢”“补衰”之中。

扶正补虚是治疗慢性肝炎的关键
 
慢性肝炎病程较长，其病状也多较复杂，故辨证过程中“辨别虚实”是治疗的关键，辨虚实是一重要环节。其辨证要点是需要四诊合参，全面观察，认真分析慢性肝病变化的全过程及其虚实真假属性，否则，容易误诊误治。如慢性肝炎患者，也常常出现大便溏泻，久久不止的症状，似乎多属脾虚证候；但是也有不少患者却兼湿热积滞之候而被忽略，比如大便微微黏滞而不显著者，便后不畅，便意较多。过食肥甘油腻，或误投滋补之品，以致胃肠湿热积滞，也可以出现大便溏泄。是故便溏腹泻，证有虚实，不可以用健脾益气一法统治之。

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赵英才 肝病专家

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